Chirurgie pré-prothétique
La chirurgie pré-prothétique, également connue sous le nom d'alvéoloplastie, est la partie de la chirurgie buccale et maxillo-faciale qui permet de rétablir la fonction de la bouche et de restaurer la forme du visage. Il s'agit d'une modification chirurgicale réalisée pour produire une prothèse dentaire confortable et esthétique.
Le but ultime de la chirurgie pré-prothétique est de préparer une bouche appropriée pour l'intervention en redessinant les os dans lesquels la prothèse s'adaptera. Pour y parvenir, il est extrêmement important de protéger au maximum les tissus durs et mous de la base de la prothèse. L'utilisation à long terme de prothèses peut entraîner des changements indésirables dans la zone où la prothèse est placée, en fonction des modifications de la taille des os de la mâchoire. Les prothèses sont alors incompatibles et douloureuses.
Chirurgie pré-prothétique : Procédure
Les étapes suivies dans l'application de la chirurgie pré-prothétique sont les suivantes :
Tout d'abord, les conditions qui empêchent le fonctionnement de la prothèse standard sont corrigées. Pour cela, on procède respectivement à l'ablation de l'excès d'os, à l'ablation de l'excès de tissu gingival, à la réduction sur la crête de l'os et au remodelage de l'os du site. Les procédures sont réalisées sous anesthésie locale ou sous sédation, selon la décision du chirurgien et du patient.
Il est parfois nécessaire de déplacer la lèvre inférieure et le nerf alvéolaire pendant la préparation de la bouche du patient pour les implants dentaires. Elle n'est pas toujours privilégiée et d'autres options sont également envisagées. La raison en est l'engourdissement qui se manifeste généralement au niveau du menton après l'opération et qui met du temps à disparaître.
La partie extérieure du côté de la joue de la mâchoire inférieure est enlevée. De cette façon, les canaux nerveux et vasculaires sont exposés, et il est pris légèrement sur le côté. Lorsque les implants sont placés, le nerf est soigneusement maintenu en place. Il est ensuite libéré et placé sur les implants. Les sites ouverts sont remplis de greffons osseux et la zone est fermée.
Qui peut avoir recours à la chirurgie pré-prothétique ?
Les candidats à la chirurgie pré-prothétique sont déterminés par une consultation avec le chirurgien. La structure buccale du patient, notamment la crête alvéolaire et les gencives, joue un rôle déterminant. Si le développement osseux est anormal, la prothèse peut être mal ajustée. En outre, les aliments et les bactéries peuvent s'accumuler plus facilement sous les prothèses dentaires qui ne sont pas bien ajustées. Cela augmente le risque de maladies des gencives et de mauvaise haleine chronique.
Bien que la chirurgie pré-prothétique comporte des procédures avancées, elle comporte certains risques. Les infections, les saignements, les réactions allergiques, les lésions nerveuses et la réabsorption osseuse sont les plus importants d'entre eux.
Il y a certaines précautions que le patient doit prendre pour que le processus de traitement soit réussi. Il est très important d'arrêter de fumer et de ne pas prendre d'anticoagulants avant de commencer la chirurgie pré-prothétique.
L'alvéoloplastie permet de reconstruire le contour naturel des gencives et de la mâchoire, dont la structure est détériorée en raison de la perte osseuse ou d'autres raisons après une extraction dentaire.