Chirurgie bariatrique de révision
La chirurgie bariatrique de révision ou chirurgie bariatrique révisionnelle, comme son nom l'indique, est une intervention réalisée lorsque la chirurgie bariatrique précédente n'a pas été couronnée de succès.
En général, les chirurgies bariatriques ont un taux de réussite élevé. Cependant, dans certains cas, les résultats peuvent ne pas être aussi bons que souhaités. C'est là que la chirurgie bariatrique de révision entre en jeu.
Chirurgie bariatrique de révision : Candidats
Certains des patients qui ont déjà subi une chirurgie bariatrique peuvent s'être éloignés de leurs objectifs au fil du temps. En outre, des complications ou des effets secondaires ont pu se produire. La chirurgie bariatrique de révision est généralement considérée comme appropriée pour les patients présentant les conditions suivantes :
- Prise de poids après une chirurgie bariatrique,
- Les anneaux gastriques sont déplacés,
- Les ports de l'anneau gastrique sont déplacés,
- L'estomac est élargi,
- Avoir un reflux gastro-intestinal (RGO)
- Avoir des problèmes de déglutition.
Lors de la consultation entre le chirurgien et le patient, le dossier médical du patient, ses attentes et l'ensemble du processus sont planifiés. Certains examens endoscopiques et manométriques sont également réalisés à cette étape.
Chirurgie bariatrique de révision : Procédures
Avec le développement de la technologie, il existe aujourd'hui toutes sortes de chirurgies de révision peu invasives qui sont considérées comme des précurseurs. Les patients peuvent également préférer des procédures avec des temps de récupération plus rapides. Vous trouverez ci-dessous une liste de différentes procédures de révision de la chirurgie bariatrique.
- Révision de la dérivation gastrique Roux-En-Y : Le pontage intestinal est augmenté tandis que le volume gastrique est réduit.
- Révision de la sleeve gastrique : La sleeve gastrique est renouvelée et remplacée par un switch duodénal.
- Retrait d'un anneau gastrique : Elle est rarement utilisée.
Chirurgie bariatrique de révision : Période de rétablissement
Le temps de récupération après la procédure endoscopique en chirurgie de révision est court. En général, le patient sort de l'hôpital quelques heures après l'opération et peut rentrer chez lui. La majorité des patients peuvent reprendre le travail après un repos de quelques jours.
Comme pour la chirurgie bariatrique, l'une des questions les plus importantes après une chirurgie de révision est la nutrition. On peut s'attendre à ce que le patient apporte des changements fondamentaux à son mode de vie. Un régime riche en protéines peut être appliqué pour soutenir les tissus pendant la guérison et minimiser la perte musculaire.
Selon les études, environ 40 % des patients doivent subir une chirurgie de révision après une chirurgie bariatrique. Si ce taux est plus élevé dans le cas de l'anneau gastrique, la nécessité d'une chirurgie de révision est moindre dans le cas de la gastroplastie à anneau vertical.
La durée de l'intervention de révision chirurgicale dure en moyenne 40 minutes sous anesthésie ou sédation.
Il est connu que le seul objectif de la chirurgie de révision n'est pas la perte de poids. Même si le rythme de perte de poids du patient ralentit, il est si faible qu'on ne le remarque pas.